Основные понятия
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – вирус, поражающий иммунную систему организма. На самой поздней стадии ВИЧ-инфекции возникает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
ВИЧ поражает лейкоциты крови, ослабляя иммунную систему. Это повышает вероятность развития таких заболеваний, как туберкулез, инфекционные болезни и некоторые виды рака. ВИЧ передается с физиологическими жидкостями инфицированных лиц, включая кровь, грудное молоко, семенную жидкость и вагинальные выделения. Передача инфекции не происходит при поцелуях, объятиях или совместном употреблении пищи. ВИЧ может также передаваться от матери ребенку. ВИЧ-инфекция поддается профилактике и лечению препаратами антиретровирусной терапии (АРТ). При отсутствии лечения ВИЧ-инфекция может привести к развитию СПИДа, часто через много лет после заражения.
Передача ВИЧ
ВИЧ может передаваться с физиологическими жидкостями ВИЧ-инфицированных лиц, включая кровь, грудное молоко, семенную жидкость и вагинальные выделения. ВИЧ также может передаваться ребенку во время беременности и родоразрешения. Передача ВИЧ не происходит при обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, а также при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды.
ВИЧ-инфицированные лица, получающие АРТ и имеющие неопределяемый уровень вирусной нагрузки, не передают вирус своим половым партнерам. Поэтому своевременное назначение АРТ и формирование приверженности лечению необходимы не только для поддержания здоровья лиц с ВИЧ-инфекцией, но и для предупреждения ее передачи.
Факторы риска
Поведенческие факторы и ситуации, повышающие риск заражения ВИЧ, включают:
- анальный или вагинальный секс без презерватива;
- наличие другой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз;
- злоупотребление алкоголем или употребление наркотиков в контексте сексуальных контактов;
- совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием либо растворами при употреблении инъекционных наркотиков;
- небезопасное выполнение инъекций, переливания крови или пересадки тканей;
- выполнение медицинских процедур, сопровождающихся разрезанием или прокалыванием тканей в нестерильных условиях; а также случайные травмы от укола иглой, в том числе у медицинских работников.
Диагностика
Наличие ВИЧ-инфекции можно выявить при помощи диагностического экспресс-теста, позволяющего получить результат в тот же день. Это значительно упрощает своевременную диагностику и назначение лечебно-профилактических мер. Также существует возможность самостоятельного тестирования на ВИЧ. Тем не менее ни один тест на ВИЧ сам по себе не обеспечивает полноценную диагностику ВИЧ-инфекции; для проверки результата требуется подтверждающее исследование, которое должно проводиться специально обученным и квалифицированным медицинским или медико-социальным работником. Высокая точность диагностики ВИЧ обеспечивается применением преквалифицированных ВОЗ тестов в соответствии с принятыми на национальном уровне критериями и протоколами.
Наиболее широко используемые тесты для диагностики ВИЧ позволяют обнаруживать антитела, вырабатываемые иммунной системой человека в ответ на появление ВИЧ. У большинства инфицированных антитела к ВИЧ вырабатываются в течение 28 дней после заражения. Этот период называется «серонегативным окном», когда уровень антител слишком мал и не выявляется многими экспресс-тестами, однако инфицированный уже может передавать ВИЧ другим лицам. Лицам, у которых после контакта, сопровождающегося высоким риском заражения, получен отрицательный результат теста, рекомендуется пройти повторное тестирование спустя 28 дней.
После получения положительного результата первоначального теста и до назначения лечения следует проводить повторное тестирование для исключение возможных ошибок при проведении теста или регистрации его результата. В отличие от подростков и взрослых диагностика вируса у младенцев, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, является не такой простой и очевидной задачей. Для обнаружения ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 18 месяцев недостаточно серологического тестирования, поэтому для выявления вируса должно проводиться вирусологическое исследование (через шесть недель или сразу после рождения). В настоящее время широко распространяются новые технологии, которые позволяют проводить такие исследования по месту оказания помощи с получением результата в тот же день и ускоряют выбор необходимой тактики лечения и ухода.
Информационные материалы (памятки), видеоматериалы
для тренеров, обучающихся и их родителей (законных представителей)
Памятка о ВИЧ
| Полезные информационные ресурсы | |
| «Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД» |  |
| СтопВИЧСПИД |  |
| O-spide.ru |  |